Os 10 melhores cirurgiões fizeram milagres acontecerem

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(Aviso: contém imagens sensíveis) Nosso entendimento de anatomia e fisiologia floresceu durante o renascimento médico. As muitas dissecações de Leonardo da Vinci forneceram uma visão detalhada do corpo humano; William Harvey descobriu como o coração bombeia sangue pelo corpo; e Hieronymus Fabricius fez descobertas cruciais relacionadas aos sistemas reprodutivo, digestivo e nervoso.

Hoje, continuamos a desenvolver os fundamentos desse conhecimento e aplicá-lo às cirurgia. Os cirurgiões agora são capazes de alcançar feitos incríveis de engenhosidade. Desde enxertos de nervos até cirurgia assistida por robô, esses avanços salvaram vidas e melhoraram os resultados dos pacientes.

Mas, mesmo neste campo mais extraordinário, alguns casos se destacam. Portanto, sem mais delongas, vamos explorar apenas 10 ocasiões em que os cirurgiões percorreram aquele quilômetro extra e fizeram milagres acontecerem.

10 Consertando um bebê de dentro para fora

Quando a gestante Melissa Thompson fez a ecografia, os médicos notaram uma estrutura incomum emergindo da barriga do bebê. Um defeito na parede abdominal do bebê resultou na formação de seus intestinos na parte externa do corpo. A condição – chamada gastrosquise – ocorre quando o intestino empurra uma abertura ao lado do umbigo.(10)

Não demorou muito para que surgissem complicações. Os médicos estavam preocupados que os intestinos do bebê Lily-Rae, que já estavam começando a se dilatar, pudessem se romper. A equipe entregou Lily-Rae três semanas antes. Ela foi imediatamente levada às pressas para a sala de operações, onde os cirurgiões foram incumbidos de colocar seus intestinos de volta dentro de seu corpo.

A equipe envolveu os intestinos em uma bolsa protetora de silo e deixou o resto por gravidade. Nas semanas seguintes, o interior de Lily-Rae afundou lentamente em seu corpo. Mas a família ficou consternada ao saber que partes do intestino haviam morrido e ficado pretas. Mais cirurgias foram necessárias para remover o tecido morto. Lily-Rae foi então equipada com dois estomas – pequenas aberturas na parede abdominal que liberam resíduos do corpo. Felizmente, o resto do intestino recebeu um suprimento sanguíneo adequado e sobreviveu. Após cinco meses cansativos, o interior de Lily-Rae voltou ao seu devido lugar. Ela recebeu toda a informação e foi mandada para casa.

9 Esculpir uma caixa de voz de costelas

Em 2016, Brooke Kilburn se envolveu em um acidente de carro. Brooke, então com 16 semanas de gravidez, reservou imediatamente uma consulta com o obstetra. Uma ultra-sonografia revelou que seu bebê Cooper tinha uma condição médica com risco de vida chamada agenesia total da laringe. A condição – apenas 50 casos já documentados – não teve nenhuma relação com o acidente. "Se não tivéssemos tido esse naufrágio, seria tarde demais para ele", disse Kilburn.(9)

A agenesia laríngea total ocorre quando a laringe falha no desenvolvimento durante os estágios iniciais da gravidez. Como resultado, Cooper não respirava normalmente fora do ventre de sua mãe. Os médicos previram que o bebê de Brooke tinha cinco por cento de chance de sobreviver ao nascimento. Brooke buscou a experiência de cirurgiões no Hospital Infantil Le Bonheur em St. Louis. Eles criaram um plano passo a passo para entregar o bebê com segurança.

Foi realizada uma cesariana parcial, em que o bebê Cooper permaneceu ligado à placenta de sua mãe. Isso seria crucial. Como Cooper não possuía uma via aérea adequada, a placenta ainda era necessária para fornecer oxigênio a ele. Isso deu aos cirurgiões tempo suficiente para dar uma traqueostomia a Cooper, pouco antes do parto completo.

Sem uma via aérea adequada ou laringe, Cooper passou anos em um ventilador e não conseguiu falar. Mas os cirurgiões de Le Bonheur começaram a criar uma caixa de voz com duas costelas de Cooper. O cirurgião pediátrico Ying Zhuge removeu duas costelas do corpo do paciente durante uma cirurgia de 4 horas. Enquanto Zhuge fechava as incisões, o cirurgião de ouvido, nariz e garganta Jerome Thompson começou a remodelar as costelas. Cada nervura foi organizada para formar as paredes frontal e traseira da caixa de voz. A nova via aérea foi então costurada no lugar e apoiada usando um stent de Teflon. Após uma espera de seis semanas estressante, o stent foi removido. Pela primeira vez, Cooper conseguia respirar sem o auxílio de um ventilador. A equipe agora está trabalhando na criação de uma epiglote para ajudar Cooper a comer corretamente.

8 Costurando uma mão na virilha de um paciente

Em 2019, um carpinteiro britânico de Walton-on-Thames teve uma discussão infeliz com uma serra elétrica. Anthony Lelliott, de 46 anos, pegou a mão do dispositivo enquanto cortava pranchas de madeira. A lâmina rotativa rasgou a mão de Lelliott, amputar todo o polegar e indicador. "Não sei se meu cérebro estava pregando peças em mim, mas era como uma experiência fora do corpo; Eu podia me ver e ver o que tinha feito. Havia sangue jorrando por toda parte ”, disse Lelliott sobre o incidente.

O homem de Walton foi transportado para o Hospital St. George em Tooting, Londres. Os cirurgiões lutaram por 17 horas para salvar a mão mutilada de Lelliott. Mas o tempo estava acabando. A equipe cirúrgica temia que os dedos separados de Lelliott estivessem começando a se decompor.

Durante a primeira fase da operação, o consultor cirurgião Roger Adlard trabalhou para recolocar os dedos. Adlard reparou os ossos quebrados, reparou os ligamentos danificados e realizou enxertos de tecidos de outras partes do corpo de Lelliott. Ele pegou vasos sanguíneos e nervos dos pés e braços do carpinteiro, respectivamente. A equipe cirúrgica usou uma agulha muito fina para costurar os vasos sanguíneos e restaurar o fluxo sanguíneo na mão do paciente.(8)

Quando a operação chegou ao fim, ficou claro que o dedo médio de Lelliott estava quase imperceptível. A decisão foi tomada para remover o dedo e usá-lo para fixar a palma quebrada do homem. A equipe então passou a executar um retalho pedicular na virilha para substituir a pele perdida. O procedimento envolveu anexar cirurgicamente a palma exposta do paciente à sua própria virilha. Após duas semanas, a pele estava perfeitamente saudável e a cirurgia mão-na-virilha de Lelliott foi revertida.

Lelliott está lentamente recuperando o movimento na mão após uma série de sessões de fisioterapia. O carpinteiro sortudo espera recuperar força e destreza suficientes para poder voltar ao trabalho.

7 Tatuagem Olho


Quando Mandy Liscombe foi submetida a uma cirurgia ocular a laser para tratar o glaucoma, ela não fazia ideia de que o procedimento a deixaria com extrema sensibilidade à luz. Mais precisamente, o tratamento a laser criou uma abertura na íris que canalizava luz extra em direção à retina sensível à luz. Como a luz entrava pela pupila e pelo buraco artificial, muitos raios de luz entravam em seus olhos. Essa sobrecarga levou a visão de Mandy a ficar obscurecida.

O buraco artificial foi criado como parte da correção do glaucoma de Mandy. O glaucoma é causado pela drenagem inadequada de líquido dentro do olho. Isso aumenta a pressão na frente do olho, causando problemas visuais e danos ao nervo ocular. O orifício foi projetado para aliviar a pressão drenando esse fluido.

Durante anos, Mandy procurou tratamento para sua cirurgia ocular a laser mal feita. Ela não podia mais assistir à TV adequadamente, e cresceram os medos sobre sua aptidão para dirigir. Os faróis dos carros distorceram completamente a visão do jovem de 63 anos. "Quando os faróis me atingiram, eu realmente não pude ver", explicou ela.

Mas veio o especialista oftalmologista Mario Saldanha. Ele criou um pequeno bolso na córnea de Mandy, bem na frente do buraco artificial. Ele então encheu este bolso com um tatuagem tinta, impedindo efetivamente que os raios de luz entrem no caminho errado. "É como ter um filtro na janela transparente do olho, mas sem afetar a parte colorida e reter a abertura artificial", explicou Saldanha.(7)

6 Ajudando uma caminhada de três anos

Victoria Komada nasceu com pernas tão deformadas que se dobraram para trás. A condição – hemimelia tibial bilateral – significava que a criança de 3 anos estava com vários ossos faltando nas pernas.(6) Os médicos acreditavam que Victoria nunca andaria usando as próprias pernas e recomendaram que ela sofresse uma amputação dupla. Mas os pais de Victoria procuraram o conselho de especialistas em ortopedia nos Estados Unidos. Eles foram informados de que um procedimento de reconstrução de membros era possível, mas era caro e os cirurgiões precisariam amputar uma das pernas de Vicki.

A família organizou uma campanha de financiamento coletivo para pagar a cirurgia. Eles arrecadaram US $ 234.000 de comunidades na Grã-Bretanha e na Polônia. Victoria recebeu tratamento no Instituto Paley em West Palm Beach, Flórida. Durante uma operação de 9 horas, os cirurgiões amputaram a perna direita. Uma série de pinos foi então colocada na perna esquerda, juntamente com um fixador e um suporte ajustáveis. Os parafusos foram girados gradualmente a cada dia para realinhar os ossos. Uma segunda cirurgia, com duração de seis horas, fundiu a tíbia e a fíbula da perna restante.

Trabalhando com a dor, Victoria fortaleceu a perna esquerda e adaptou-se às novas prótese. Felizmente, agora ela pode andar, correr e praticar esportes com seus amigos. "Agora ela é normal e pode fazer tudo o que quiser", explicou o pai de Victoria. "Ela tem muitos sapatos agora."

5 Fazendo uma bexiga a partir do intestino

Cirurgiões do Hospital Universitário de Gales, Cardiff, construíram uma nova bexiga a partir do intestino de uma mulher. Jessica Jenkins, de Rhymney Valley, Gales do Sul, foi diagnosticada com câncer do colo do útero quando tinha apenas 18 anos. Enquanto rodadas sucessivas de tratamento significavam que o câncer entrava em remissão, a bexiga de Jessica estava gravemente danificada.(5)

Dezenas de quimioterapia e radioterapia as sessões encolheram a bexiga de Jessica, tornando-a pequena e inelástica. Isso a colocou em risco de desenvolver insuficiência renal, o que significa que a cirurgia era a única opção que restava. Os cirurgiões instalaram stents para ajudar na passagem da urina dos rins para a bexiga. Eles finalmente reconstruíram a bexiga de Jessica usando tecido do intestino.

Mas os tratamentos agressivos de câncer de Jessica também a tornaram infértil e precisa de uma mãe de aluguel. Felizmente, os médicos de Jessica tiveram a previsão de congelar seus ovos. A mãe da galesa, Julie Bradford, concordou em levar o bebê de Jessica a termo. Então, em 2016, a mulher de 45 anos deu à luz seu próprio neto. Os milagres da ciência podem não terminar aí, no entanto. Jessica agora está pesquisando transplantes de útero na esperança de que um dia possa levar seu próprio bebê a termo.

4 Criando um implante de pênis

Em 1978, Mohammed Abad caiu sob um veículo em movimento enquanto brincava na rua. O garoto de 6 anos foi arrastado pela estrada e sofreu ferimentos graves que mudaram a vida. O pênis inteiro e o testículo esquerdo de Abad foram arrancados durante o incidente.

Mas, em 2015, o escocês foi à faca para receber uma pênis implante, também chamado de "pênis biônico". A nova masculinidade de Abad levou três anos para ser realizada. Uma série de enxertos de pele foram retirados do braço e usados ​​para embainhar um cilindro mecânico. Como parte de um procedimento de 11 horas, os cirurgiões da University College London anexaram o implante à área pubiana de Abad. Eles então conectaram o implante a um controlador localizado em seu escroto. Ao pressionar um botão, o fluido é alimentado de um reservatório de solução salina para o implante do pênis, causando inchaço.4)

Abad foi rápido em experimentar seu novo apêndice. Ele fez contato com a candidata política britânica e trabalhadora sexual Charlotte Rose. Os dois reservaram um quarto de hotel juntos e testaram o pênis biônico. A primeira noite terminou em desastre depois que a bomba peniana de Abad falhou. O soluço técnico foi resolvido no dia seguinte, permitindo que Abad fizesse amor por umas impressionantes duas horas.

Mas Abad, agora capaz de alcançar uma ereção de 20 cm, enfrentou um dilema diferente. Os parceiros sexuais de Abad agora reclamavam que seu pênis era muito grande. Em 2016, ele optou por se submeter a outra cirurgia para reduzir o tamanho do implante.

3 O transplante facial de 25 horas

Em 2016, Cameron Underwood deu um tiro na cabeça na tentativa de acabar com sua própria vida. O tiro obliterou o rosto de Underwood, deixando sua mandíbula, nariz e bochechas gravemente danificadas. As tentativas iniciais de reconstruir seu rosto se mostraram difíceis. Como o californiano de 26 anos não tinha grandes partes do rosto, ele se esforçou para realizar tarefas simples, como comer e conversar.

Um ano depois, Cameron foi colocado em uma lista de espera por um transplante de rosto. A doação veio de William Fisher, 23 anos, um estudante de John Hopkins que sucumbiu a seus próprios problemas de saúde mental. "Sou grato por, ao honrar sua decisão, termos conseguido dar vida a outras pessoas", explicou a mãe de Fisher. "Acho que não teria sobrevivido à morte de Will se não fosse por Cameron. Cameron tem toda a sua vida pela frente – e eu amo a idéia de que Willie está ajudando-o a ter uma vida melhor. ”

O transplante, realizado no NYU Langone Medical Center, em Nova York, exigiu a experiência de mais de 100 profissionais de saúde. A equipe do Dr. Eduardo Rodriguez passou 25 horas restaurando os lábios, mandíbula, gengivas, dentes, língua e pálpebras inferiores de Cameron.(3) Guias de corte impressas em 3D foram usadas para cortar o esqueleto facial do doador, produzindo um enxerto que complementava a porção que faltava no rosto de Cameron. Os cirurgiões fixaram o novo enxerto no rosto de Cameron usando parafusos de titânio e o cobriram com o tecido mole do doador.

2 Dando a um paciente dois corações

Em 2011, cirurgiões do UC San Diego Center for Transplantação usou uma técnica incomum para remediar a insuficiência cardíaca de um homem de San Diego. O procedimento, conhecido como transplante cardíaco heterotópico, envolveu a instalação de um segundo coração na cavidade torácica do paciente.

A insuficiência cardíaca de Tyson Smith significava que o ventrículo esquerdo do coração não podia mais circular sangue com eficiência pelo corpo. Os cirurgiões não podiam simplesmente realizar um transplante cardíaco regular – substituindo o coração com falha por um novo – devido à hipertensão pulmonar de Smith. O músculo dentro do ventrículo direito do coração velho de Smith havia engrossado para compensar a resistência ao fluxo de sangue dentro dos pulmões. Qualquer novo coração não teria esse músculo poderoso e lutaria para fornecer sangue aos pulmões. Isso levaria ao novo coração a falhar muito rapidamente.

Para superar esse problema, o especialista em cirurgia cardíaca Jack Copeland conectou o coração antigo de Smith ao seu novo. Seu velho coração, junto com seu poderoso ventrículo direito, continua a fornecer sangue desoxigenado para os pulmões. Enquanto isso, o ventrículo esquerdo do novo coração bombeia sangue oxigenado ao redor do corpo inteiro de Smith, substituindo efetivamente o ventrículo esquerdo em falha do coração antigo.

Tyson Smith se recuperou completamente e agora é o orgulhoso proprietário de dois corações batendo.2) O transplante foi concluído com sucesso no dia dos namorados.

1 Remoção de metade de um cérebro


Jessie Hall sofreu frequentes convulsões quando jovem. A condição debilitante, que os pais de Jessie chamaram de "O Monstro", prejudicou o movimento da garota e resultou em contrações incontroláveis. Como se viu, a garota do Texas tinha uma condição neurológica rara chamada encefalite de Rasmussen. A causa exata da doença permanece um mistério. No entanto, os pesquisadores acreditam que Rasmussen deriva de um sistema imunológico disfuncional, que ataca o córtex cerebral do hemisfério esquerdo ou direito do cérebro.(1) O hemisfério afetado começa a se desgastar, causando problemas de fala, paralisia parcial e perda de controle motor.

A família procurou tratamento com o Dr. Ben Carson no Hospital John Hopkins, em Baltimore. Carson, que atualmente atua como Secretário de Habitação e Desenvolvimento Urbano dos EUA, já se especializou em remover hemisférios doentes do cérebro. Como parte de uma operação de 7 horas, Carson e colegas removeram toda a metade direita do cérebro de Jessie. Na maioria dos casos, a metade restante do cérebro assume o papel de sua contraparte perdida e a condição se resolve.

Após a operação, Jessie experimentou fraqueza no braço e visão prejudicada. Mas semanas de intensa fisioterapia acabaram valendo a pena. Ela passou por uma recuperação surpreendente e agora vive uma vida normal e livre de convulsões. Em 2015, Jessie se dirigiu a uma multidão em uma conferência internacional de hemisferectomia: "Não desista. Continue tentando. Se você fizer errado, conserte.

Fonte: List Verse

Autor original: JFrater